sunnuntai 22. helmikuuta 2015

Erään potilaan käynti työterveyslääkärillä

Franz Kafka-patsas
Olipa taas lääkärikäynti aamulla työterveydessä, huoh! Keskustelu meni suurinpiirtein näin:

Minä: Tarvitsisin Thyroxin reseptin.
Lääkäri: Juu laitetaan. Onko käytössä muuta säännöllistä lääkitystä?
M: Liothyronin, minulla on yhdistelmälääkitys
L: kuka tämän kyseenalaisen lääkkeen on sinulle määrännyt
M: Edellinen työterveys (siirtyi kilpailutuksessa heille)
L: Onko sinulla siellä endokrinologikontakti?
M: ei kun minulla on siellä lääkäri joka oikeasti tietää siitä lääkkestä ja osaa hoitaa sillä. Täällä ei taida sellaista olla?
L: Ei meillä kukaan määrää Lioa
M: No mitäs sinä määräät niille asiakkaille joille Thyroxin ei sovi?
L: Ne lähetetään endolle ja jos endo puoltaa lääkitystä niin sitten ei vastusteta
M: No jos mä nyt saan labrat tsh, t4v, ja t3v. Voin käydä ottamassa nuo omakustanteisesti kun ei varmasn saa tuota t3: sta täällä.
L: joo ei sellaisia oteta, mutta voit käydä tuon tsh:n ja t4v:n ottamassa täällä ja t3 sitten omalla kustannuksella niin katsotaan sitten ovatko yhtään viitteissä.
M: kai sä sen verran ymmärrät että yhdistelmälääkityksellä on eri viitteet?
L: öööhh..
M: Tehdään niin että kirjoita se lähete niin käyn mun omalla lääkärillä, kun täällä ei ole näihin asioihin osaamista. Voitko laittaa vielä s-korsol siihen lähetteeseen
L: minkä takia?
M: selostan miksi haluan seurata arvoa
L: Ei labrakokeita voi määrätä jos ei ole jotain taustaa asialle. Jos tehdään niin että tilataan sieltä vanhasta työterveydestä kaikki edelliset tiedot niin on helpompi...
M: no ei varmasti tilata! (blogistin huomio: kilpirauhaspotilaat eivät halua kertoa kuka heille on T3-hormonia sisältävän lääkityksen määrännyt, koska he pelkäävät että toiset lääkärit ja Valvira järjestävät heidän lääkärinsä vaikeuksiin) Unohda koko juttu. Anna nyt vaan se Thyroxin resepti ja se lähete kilpparikokeisiin niin menen sitten muualle.
L: No se on varmaan ihan hyvä niin. Ja hyvä jos voit paremmin
L: Joo, ihan loistavasti verrattuna pelkkään Thyroxiniin.


Ja oikeasti sääliksi käy niitä joilla on nyt pelkkä Lio (Liothyronin, synteettistä T3-hormonia), kun näkyy yhdistelmälääkitykselläkin olevan jo näin hankalaa.